ГЕМОСТАТИКА - в самом сердце гемостаза

Антифосфолипидный синдром

Определение антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидный синдром (АФС) - это клиническое и лабораторное состояние, характеризующееся наличием антител к фосфолипидам (АФА) в сочетании с венозным и артериальным тромбозом, тромбоцитопенией и привычным невынашиванием беременности.

 

Таблица 1: Клинические и лабораторные критерии АФС

 

 

Клинические критерии

(Один или несколько)

 

 

Лабораторные критерии

(Один или несколько критериев,

выявленные дважды в течение 12 недель)

 

Тромбоз:

один или более эпизодов подтвержденного тромбоза артерий, вен или сосудов мелкого диаметра в любых тканях или органах

 

Циркулирующий волчаночный антикоагулянт, критерий рекомендован Международным Обществом по  Тромбозам и Гемостазу (ISTH)

 

Акушерские осложнения:

·         один или более случай необъяснимой гибели морфологически нормального плода на 10-й (и более) неделе беременности,

·         один  или более случаев преждевременных родов морфологически нормальных новорожденных до 34-й недели вследствие эклампсии, преэклампсии или плацентарной недостаточности,

·         3 или более спонтанных аборта до 10-й недели беременности

 

Антикардиолипиновые антитела (IgG или IgM), в умеренных или высоких титрах (> 40 GPL или MPL, или > 99 процентилей), определяемые стандартизованным методом ИФА

 

Антитела к β2-гликопротеину-1 (IgG или IgM), присутствующие в титре > 99 процентилей, определенные стандартизированным методом ИФА

 

АФС может наблюдаться при отсутствии какого-либо аутоиммунного заболевания, в этом случае он называется первичным АФС.

Когда АФС возникает у пациента с имеющимся аутоиммунным заболеванием, используется термин "вторичный AФС".

Если аутоиммунное заболевание диагностировано у пациента с первичным АФС, то синдром в дальнейшем называется вторичным.